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康复服务进家,整村推进脱贫

2010年08月11日 来源:《manbetx官方网站手机登录》

♦文/陈曦
  惠州,素有“岭南名郡”、“粤东门户”之称。自公元前214年秦始皇设立博罗县始,隋唐时已成粤东重镇,北宋大文豪苏东坡曾于此寓居3年,其爱妾王朝云客死异乡,六如亭旁,仙娇埋骨;孙中山亦曾在此高举革命旗帜,中山纪念堂内,记载着光辉的足迹。惠州多山,惠州临海,所谓半城山色半城湖,仁者乐山,智者乐水,那山之仁、水之智也在惠州民众的身上融为一体。

康复:服务入千户 网络联万家

6岁小朋友陈健忠从幼儿园回到家里的时候,他的社区康复员许大夫已经在家中等候他了。看着陈健忠略显摇摆地走来,许大夫笑了,这是3年来对陈健忠进行“ 康复到家庭”的成果。在2002年刚刚接触到这个痉挛型中度脑瘫孩子,许大夫曾为他设立了康复目标——单脚站立10秒。经过3年努力,孩子已经初步达到了远期目标——回归社会。现在陈健忠已经进入了普通幼儿园接受教育。当然只要陈健忠还有康复需求,康复训练就会继续下去,也许随着康复需求的改变,陈健忠以后会进入机构康复,不再需要她这个社区康复员了,面对这个“翅膀硬了”的孩子,许医生满怀欣喜地期盼着他早日“远走高飞”。 

这是发生在惠州市惠阳区的一幕,惠州市残联赖副理事长向我介绍说,许大夫只是惠州市众多社区康复员中的一名。在惠州市推行“康复进社区  服务到家庭”的举措后,这一幕在众多无法进入机构康复的残疾家庭中不断地重演着。惠州市共有manbetx官方网站手机登录21.6万,其中70%以上的manbetx官方网站手机登录生活在不发达的广大农村地区,少数几个康复机构设在城镇,机构式的康复资源十分匮乏,而且受居住分散、经济条件差等因素影响,大部分manbetx官方网站手机登录很难坚持长途跋涉进行康复训练,农村manbetx官方网站手机登录“康复难”问题非常突出。惠州市残联充分考虑了当地的实际情况后提出举措——既然农村manbetx官方网站手机登录不能走出来,那么我们就走下去,只有将康复引进社区、引入家庭,加大康复救助力度,才能真正帮助农村manbetx官方网站手机登录解决“康复难”问题,最终实现manbetx官方网站手机登录“人人享有康复服务”的目标。 

怎样才能让康复真正走入农民家庭呢?摆在惠州市残联面前的有两个难题:第一个是如何对康复需求的动态进行明确的掌握,在经济不发达、人员边远分散的农村地区要做到“底子清,对象明”实在不易。第二个难题似乎更加棘手,面对众多的无法进入机构康复的manbetx官方网站手机登录,怎么才能在短时间内培训出大量具有专业技能的社区康复医生呢?既然有题目,就一定有答案,惠州市残联用了个“投机取巧”的方法,却是成果显著。市残联充分利用了当地医疗系统进行康复档案的网络化建设,并通过购买服务的方式,对需要康复的manbetx官方网站手机登录进行专业化的康复工作。也就是残联出钱、出技术,卫生部门来出力。这样与医疗系统合作后,全市共有1100多个康复服务机构分布在各个地区,包括偏远的农村地区。对于不方便进入康复机构的manbetx官方网站手机登录与分散在偏远地区的manbetx官方网站手机登录,则进行家庭康复训练,做到了服务到社区,康复进家庭。在惠州市惠东县所辖16个镇区的282个村,依托当地医疗系统,已经完全实现县与乡镇康复需求转介电脑网络化,惠东县有康复需求的manbetx官方网站手机登录均设立网络档案,市、县、镇、村组成工作服务网络能够将manbetx官方网站手机登录的康复需求及时准确地上传下达。家庭康复则采取“就近优先原则”,“就近优先”指的是在manbetx官方网站手机登录家庭周围找康复员,结合当地医疗系统的医疗人员资源,把专业医生培训成为社区康复员。这些持证上岗康复员原则上是一对一的服务。将于康复员而言,由于每天只为离住家很近的manbetx官方网站手机登录进行一小时康复训练,每小时又可以获得10元的“外快”,所以服务的积极性很高;对于manbetx官方网站手机登录家庭而言,每日都能够获得免费的上门服务,康复效果自然不错;对于残联而言,既不必花费巨额费用构建康复系统,又能够获得专业医生的专业化服务,这种聘用专业康复员为“小时工”的方式形成了“三赢”的局面。为了更好地达到康复效果,社区康复指导员需要与镇残联签订劳务合同,根据每个月由乡镇康复指导员评估监督康复效果,经过家长意见反馈才发放康复员的补贴金。

开展家庭康复训练,突破了机构训练因场地、人才、设备、经费等要求的局限性,采取“政府购买服务”直接将康复引入家庭,为众多农村边远分散的manbetx官方网站手机登录开辟了一条实现“人人享有康复”的重要途径。 

扶贫:7个试点村 整村齐推进 

步入“整村推进,综合带动” 脱贫试点、惠阳区良井镇矮光村残疾老人李景洪的小卖铺,便可看到琳琅满目的小商品小食品。一年前小卖铺只卖糖果,实行“整村推进”扶贫工作中,惠州市残联结合李景洪的情况,扶持他4700元用于扩大店面,补充货源,现在每月可增加700元收入,小店越办越好,生活条件得到改善,成功脱贫。根据同村manbetx官方网站手机登录李秉仁的情况帮扶他养殖家禽,manbetx官方网站手机登录胡玉喜则通过购买耕牛脱贫。矮光村47户manbetx官方网站手机登录家庭、107位manbetx官方网站手机登录在这个模式下取得较好的脱贫效果。一年来,惠城区汝湖镇村头村、惠阳区良井镇矮光村、惠东县多祝镇平江村及博罗县福田镇福田村等4个全省首批开展整村推进manbetx官方网站手机登录脱贫工作的试点村,以及惠州市残联自筹30万元扶持资金的3个试点村脱贫工作进展顺利,7个村被扶持贫困manbetx官方网站手机登录户92户120名manbetx官方网站手机登录基本脱贫。

“要认真调研总结广东这一扶贫做法‘整村推进,综合带动”。适当时候,以适当方式在全国特别是东部地区交流推广。”这是2008年12月中国残联副理事长程凯就广东省整村推进manbetx官方网站手机登录扶贫工作的经验做出的批示。“整村推进,综合带动”,这项扶持manbetx官方网站手机登录脱贫的措施,正是山仁水智的惠州残联同志在服务manbetx官方网站手机登录中,结合本地情况创出的新方法。

“整村推进,综合带动”指的是通过摸底调查工作, 根据当地情况设定年人均纯收入标准并确立扶贫户,以“村”作为基本单位整体实施脱贫计划,选定适宜的扶持项目进行个体帮扶,根据当地情况引导贫困manbetx官方网站手机登录户发展他们所擅长的种、养、经营等项目。这种摆脱了以往以户为标准的脱贫模式可谓“全村齐上阵,武器各不同”。从矮光村的例子可以看出,这种模式非常有利于脱贫工作的管理、技术培训与后期指导,能够有效地防止脱贫又返贫的情况;对于脱贫manbetx官方网站手机登录而言,也会在村中形成互动、互助的局面,促进脱贫的效果。

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