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居家服务灵兮心舒畅

2010年08月24日 来源:《manbetx官方网站手机登录》

♦文/艾诚 图/冯实
  对我们很多人来说,精神manbetx官方网站手机登录这个词既熟悉又陌生。说它熟悉,是我们经常能听到、看到这个词;说它陌生,恐怕大多数人都不知道基层精神manbetx官方网站手机登录的生活到底怎样,怎样为他们提供服务?这次采访黑龙江农垦残联,他们创造的精神manbetx官方网站手机登录社会化居家服务模式,着实给我上了深刻的一课。我猛然明白了一个道理,应该怎样关注和关爱精神manbetx官方网站手机登录。当我们把这种关爱构筑成服务体系,让他们感受到阳光的温暖,精神manbetx官方网站手机登录同样会心情舒畅,回归社会。 

让他们轻松有个家

在国家刚刚表彰的全国助残先进个人中,有位来自黑龙江农垦的老妈妈叫康金环,她收养了患精神病的哈尔滨知青李文魁,顶着外人不解和家人埋怨,20年如一日地照顾他。在农垦像李文魁这样的精神manbetx官方网站手机登录还有不少。当年,54万城市知青响应党中央毛主席号召,开发建设北大荒,目前,仍有上万名知青扎根垦区,为垦区经济和社会事业发展贡献力量。其中,还有200多位患精神疾病的知青滞留垦区,大部分人与家人中断联系。由于居住分散,不便照管,大多数患精神病的知青生活艰难,有的甚至处于关锁状态。总局残联同志了解这一状况后十分牵挂,董兴业理事长说,没有理由让康金环这样的好人独立承担该由政府和社会承担的工作,我们要把为基层精神manbetx官方网站手机登录服务的担子担起来。

2009年元旦前两天,北国边疆万里冰封,农垦驻佳木斯市精神病院热闹非凡,一批身份特殊的精神病人在医护人员带领下搬进刚落成的一座大楼。这是农垦总局投资3000万元,专门为滞留垦区的精神残疾知青建立的安养机构,集养老院和精神病康复为一体的“北大荒知青安养中心”。把分散在各农场精神残疾的城市知青集中安养,让他们实现“回城”梦想,北大荒知青安养中心的建立为垦区精神manbetx官方网站手机登录救治、康复工作书写了精彩的一笔。

知青安养中心主体建筑6层,建筑面积10200平方米,330张床位,是一座外形美观的现代化宾馆式大楼。设立了治疗、养老、托管和社会功能康复、劳动生活技能培训等多种功能。有3层1200平方米的阳光大厅,两层200平方米的接待展示厅。室内按高级病房标准设置,配有全方位的无障碍设施,病房备有自动供氧、紧急呼叫系统、彩电和小型冰柜。每层都有餐厅和小型活动室。主体建筑内设有康复训练室、卡拉OK练歌室、劳动生活技能训练室、网吧、阅览室、棋牌室、乒乓球室、健身房,能同时开展康复治疗、娱乐健身活动,全方位帮助精神manbetx官方网站手机登录恢复社会功能。康复治疗的同时,还能进行技能训练、心理疏导、社会功能训练,帮助他们掌握一技之长,为回归社会做准备。中心附近开辟了一个近30亩耕地的康复培训农场,组织有一定劳动能力的知青和子女参加适当劳动,改变以往精神病治疗机构消极维持治疗和事实关锁的落后方式,防止精神病人进一步致残。

农垦总局精神病院(垦区精神manbetx官方网站手机登录康复中心)提前一年完成了知青安养机构的服务管理准备工作,配备了技术精湛的医生和富有经验的管理人员,多次组织较长时间的业务培训和理论学习,形成一支过硬的服务队伍。精神病院还针对精神病老年人特点进行研究,形成一套完整的服务管理预案。农垦总局对城市精神残疾知青及其子女入住出台了相关政策。垦区残联与相关部门共同努力,合理补贴费用,大幅度减轻家庭和企业负担。对有收入的知青总体费用低于普通养老院缴费水平,对无收入知青和子女费用,暂以垦区残联为主,有关部门和所在企业共同承担。垦区有关部门还对丢失劳动关系、中断医疗保险关系的知青及子女办理接续手续,解除了他们的后顾之忧。

最先入住的是5位年轻女孩,平均年龄20多岁,是当年来北大荒的城市知青子女。女孩儿们乐不可支,都去找医护人员要工作,在护士带领下,有的打扫卫生,有的帮助老人收拾东西,忙得不亦乐乎。这些孩子已在精神病院住了多年,不是病没有好,而是出了院没有生活来源。现在好了,她们有了一个家,一个快乐生活的家,当然喜笑颜开。

年龄最小的汪远芹已在精神病院生活了6年。她母亲是上海知青,16岁那年因一次意外精神失常,家人把远芹送到精神病院,打算让她在此终老一生。她今年才28岁,即使按70岁寿命也还有42年!近半个世纪,且不论这个世界会发生多大变化,这个年轻生命却几乎无希望!如今来到安养中心,她可以不用坐井观天,可以做些有意义的事了。她帮助护士照顾年老的manbetx官方网站手机登录,还和几个年轻同伴轮流带领manbetx官方网站手机登录做保健操,领操时的一招一式,准确而自然,不知道的还以为她是医护人员呢。我们和她聊天,她虽仍不擅说话,但脸上却挂着轻松的笑容。

年纪最大的是位来自北京的老知青,她无依无靠,过去一直在养老院过着混沌的日子,从没有亲人来看过她,病魔把她折磨得不成人形。自从被接到安养中心,在医护人员精心呵护下,她的神志慢慢恢复了。我们问她,老家在北京什么地方?她说,家住海淀区,家里还有个妹妹。

采访中,一个50岁的汉子听说我们是北京来的,便主动过来搭讪,说他也是北京人,是知青回城后交换到北大荒的。问他想不想回北京,他说不想,自己有这个病回家也没意思,在安养中心多好啊,没人看不起,大家都是一样的,大夫护士对他都很好,平时还有很多活动可以参加。

说实话,初到安养中心采访,我的心情有点压抑,谁知采访之后反倒轻松了,同事开玩笑说,是受了那里manbetx官方网站手机登录的感染。是啊,我觉得这里生活的精神manbetx官方网站手机登录,心态都很轻松,就像在自己家里一样,不受感染才怪。 

送药治病念党恩

北大荒知青安养中心的建立在这片黑土地引起不小震动,但它只能照顾极小的特殊群体,消息传出马上就有老兵来信鸣不平。垦区有14万老兵,与后来大批返城的知青不同,他们大都在北大荒扎下了根。按每人生3个子女计算,就有50多万子女。有些子女中不幸得了精神病,一般离不开垦区,由此估算,因精神病致残的子女不会少于5000人。几年的工作证实了这个猜测,残联所接触的年轻精神manbetx官方网站手机登录大都是老兵后代。庞大的群体和面临的困难令人望而却步,在多数人不知道如何为基层精神manbetx官方网站手机登录服务,精神卫生资源又相对匮乏的时期,谁也不愿招惹这个麻烦,而面对垦区精神manbetx官方网站手机登录群体,残联应该如何作为?

在重点建设精神卫生机构的同时,垦区残联认识到,就精神病人和精神manbetx官方网站手机登录的现实情况来说,医院永远只能为少数人服务,医院拥有大量医护人力物力资源,而获益的仅是少部分人。调查证实,精神疾病分为5个群体,无力治疗的居家精神病人、偶尔前往门诊的病人、隐蔽的病人、不能自知的病人和长期住院的病人。居家病人数量最多,因此,精神病人和精神manbetx官方网站手机登录服务必须向社区延伸,必须进入家庭。于是,总局残联建立起一套适合边远农业地区特点的“统治分管、站网联动”的精神manbetx官方网站手机登录社会化居家服务体系,尽可能把生活在最基层的精神manbetx官方网站手机登录照顾起来。

残联针对农业人口高度分散特点打造“统治分管、居家服务”格局。垦区660个农业管理区下辖2200个居民点,垦区残联依托总局精神manbetx官方网站手机登录康复中心,挑选10名精干医护人员组成医疗小分队,配备专用车辆,常年深入60个农场服务点,实施“统一诊断、统一治疗、统一送药”。按照“分级管理”原则,分局负责组织农场和管理区筛查病人,到指定地点接受检查诊断,农场医院负责对病人免费进行肝功等检查,管理区卫生人员坚持每周或每天上门送药服务,了解病情,登记上报相关信息。目前,红兴隆、宝泉岭和九三这3个分局,共有近800名基层卫生人员参与服务,每人负责2至3个病人。“统治分管、居家服务”符合垦区特点,为深入拓展服务奠定了坚实基础。

采访中,我们恰巧赶上总局医疗队到红兴隆分局送药。屋外下着大雨,屋内却热闹非常,百十平方米的大屋子挤满了人,有各管理区来领药的卫生员,也有来复查的精神manbetx官方网站手机登录。第14连卫生员告诉我,他的管片有20个精神manbetx官方网站手机登录,主要工作是为他们定期送药,并监督服药。总局每年送两次药,卫生员把药领回后,每周给病人发一次。药送到病人家,把药的服法和用量向监护人交代清楚,并让他们监督病人服药,并随时通报病情。记者见到一位刚领完药的大妈,她的老伴患精神病多年,半夜总不睡觉,弄得全家人提心吊胆。总局送药以来,非常见效,家里生活不富裕,老伴吃药国家花钱,精神好了还能挣点钱贴补家用,日子好过了,全家人也能睡个踏实觉了。

为了更好地了解居家服务的内涵,我们来到友谊农场一个基层卫生站,卫生员刚刚领了药品回来,正忙着登记。这个连队有4户精神manbetx官方网站手机登录,卫生员每周都会去他们家送药,并对这4户精神manbetx官方网站手机登录建档管理,按时填报残联发放的各类表格,以便垦区残联及时掌握各类数据。垦区残联研发的《垦区精神manbetx官方网站手机登录社会化服务管理系统》软件,用于信息采集,监测管理精神manbetx官方网站手机登录服药、心理和社会功能康复及肇事等情况。基本信息由管理区卫生人员填写,用电话或传真上报农场,农场残联由专人录入上报。垦区残联和精神manbetx官方网站手机登录康复中心根据报送信息及时调整治疗和康复方案。自从残联把这些精神manbetx官方网站手机登录管起来后,他们的家属高兴极了,以前只觉得很麻烦,没希望,现在不但有人送药,还有人向他们传授精神病治疗基本知识,解决了他们家庭的大难题。

之后的几天,为了印证居家服务体系的实际效果,我们随几个连队卫生员,目睹了她们入户为精神manbetx官方网站手机登录送药的全过程。宝泉岭分局共青农场21队,在精神manbetx官方网站手机登录巩占岭家,卫生员把药交给他媳妇,又为他做了简单的身体检查。我们又来到樊金花家,她母亲拉着卫生员耿庆寅的手泪流满面地说,孩子得了这个病,自己觉得天像塌了一样,平时总担心有一天自己走了孩子无人照料。卫生员安慰她,现在免费给咱孩子治病、吃药,孩子的病已经好多了,将来也不会丢下他不管的。正像卫生员说的,垦区残联不会丢下这些精神manbetx官方网站手机登录不管,共青农场王国林一家4个精神残疾子女只有老娘一人照顾,垦区残联当即决定,将他家病情最重的孩子送精神病院治疗,让管理区卫生员保证他家manbetx官方网站手机登录按时服药。如今,垦区残联正积极准备,在今后一个时期继续做好精神manbetx官方网站手机登录社会化居家服务工作,服务范围由3个分局服务2000人扩大到9个分局6000人,服务覆盖面100%。继续加强托管机构建设,完善服务功能,提升服务水平,让更多的精神manbetx官方网站手机登录接受服务,恢复社会功能,回归主流社会。

针对急需住院治疗和尚在关锁中的贫困精神manbetx官方网站手机登录,垦区残联于2007年开展了贫困精神manbetx官方网站手机登录救助行动。他们冒着鹅毛大雪将10多名精神manbetx官方网站手机登录从家中接到医院治疗。看到被病痛折磨多年的亲人走进救护车,去接受正规治疗,很多manbetx官方网站手机登录家属的眼睛湿润了。上车前,张晓红的父亲爱惜地握着女儿的手说:“要感谢党,感谢残联,为了给你治病,咱们家早已倾家荡产了。这次国家提供免费救助,而且是正规的精神病医院,你一定要好好配合治疗,我和你妈等你回来。”车辆行驶到八五三农场二分场路口,一个穿着棉衣,身上和头上都是雪的男人使劲挥着手,停车一看,原来是二分场残联干事,他是来领路的,“二分场有3名精神manbetx官方网站手机登录需要救助”。为了自己辖区的精神manbetx官方网站手机登录,这位50多岁的干事在风雪中站了半个小时,雪花落到工作人员脸上融化了,红兴隆分局残联理事长王保中吸了一下鼻子,紧紧握着他的手说:“你辛苦了!”

 一路上,看着,听着,垦区残联对精神manbetx官方网站手机登录的服务工作真是做到家了。他们拯救的不只是精神manbetx官方网站手机登录个人,而是他们的整个家庭。这些被救助的家庭可能搞不清残联是个什么机构,但他们知道,残联代表政府、代表党给他们送来了温暖的阳光。我不由得想起在集中送药点遇到的那位大妈说的话:什么都不如药治病,再好不如共产党好。 

打造回归社会之门

俗话说,行百里者半九十。垦区残联下这么大工夫对精神manbetx官方网站手机登录实施社会化居家服务,投入如此巨大,其目的只有一个,希望他们能回归社会。要达到这个目的,还需要一个环节——技能培训。很多精神manbetx官方网站手机登录通过治疗,病情稳定,一旦回到家里,他们因病变得懒散,加上社会歧视,导致很多精神manbetx官方网站手机登录无法像正常人一样生活和工作。有的重新被家人关锁,有的重新回到精神病院。为了这样的情况不再发生,垦区残联想出一个高招——建立精神manbetx官方网站手机登录生活劳动技能辅导站,使垦区精神manbetx官方网站手机登录服务由“一元化”向“多元化”转变。这一招数,改变了目前精神manbetx官方网站手机登录“一治、二关”的治疗理念和缺乏人文关怀的现状,开创了我国农村偏远地区精神manbetx官方网站手机登录社会化服务新模式。 

 还是在一个雨天,我们来到红兴隆分局五九七农场精神manbetx官方网站手机登录生活劳动技能辅导站。这是一排简单的两层楼房,按董理的话说,我们做事业不用弄得那么豪华,只要达到效果就行。农场残联许理事长推开一个培训室的门,几名妇女正进行手工编织,见我们进门都微笑着打招呼。她们身穿统一服装,屋里摆满了她们的作品。我拿起一个绢花看看,做得还真精细。走出房间,分局残联原彬副理事长悄悄跟我说:“这些精神manbetx官方网站手机登录,你看她们现在多好啊。其中有一个是我们2007年救助行动解除关锁的,原来家境比较好,为了给她治病,父母倾家荡产,但效果不大。老父亲身体拖垮了,只能把她关在家里,发病了她不穿衣服,还打人骂人。经过残联解锁,在医院治疗3个月,病情好转,又转到我们这里培训,现在做家务活没问题,蒸馒头,买东西,收拾屋子都能干,她自己也知道过去犯病时对家人不好了。上次我来这里看她,刚进门她就拉着我的手说,你还认识我吗?我都愣住了,我本来是想问她是不是还认识我,谁知道被她抢先了。”

正在这时,不远处传来阵阵歌声,我们好奇地走过去,一个小伙正投入地引吭高歌。旁人告诉我,他会的歌可多了,能一首接一首不停地唱一整天。许理事长指着听众中一个中年人说,他叫武重喜,因家人怕他犯病惹事,曾用铁链将他锁在家里10多年。解锁时手上脚上都留下铁链的痕迹。我猛然想起在垦区残联看到的一张解锁精神manbetx官方网站手机登录照片,那人就叫武重喜。可那是个披头散发衣衫破烂的老头啊,怎么会跟眼前这个衣着整洁的小伙子是同一个人呢?我坐到他身边,和他打招呼,他憨厚地冲我笑笑。我谨慎地问他,以前生病的事情还记得吗?他说,都记得,以前有病,打父母,被他们锁起来了。说着还给我看身上被锁的痕迹。我服了,看来这个劳动技能辅导站的确对精神manbetx官方网站手机登录产生了巨大影响。因为长期关锁,武重喜已经什么都不会干了,来到辅导站,辅导员精心为他设计了辅导计划,分4个阶段康复。第一阶段进行身体功能和生活功能简单训练,第二阶段进行社会功能简单训练,第三阶段进行劳动技能和社会功能常识性训练,第四阶段进行身体功能、生活技能、劳动技能和社会功能全面训练,最终回归社会。武重喜在每天的训练中体会着劳动的乐趣,积极参与,认真配合,康复效果很好,目前,已能进行简单的生活技能操作了。

在辅导站,有模拟超市、模拟厨房,还有种植和养殖基地。来这里培训的精神manbetx官方网站手机登录可以从生活最基本的东西学起,直到掌握一技之长。唱歌的小伙子叫田佳帅,经过辅导站3个月的技能训练,现在一般劳动都能做,不仅掌握了扎花、做饭、洗衣服等技能,还学会了驾驶拖拉机、建房子砌墙等劳动技能。经过辅导,田佳帅生活不懒散了,能够主动干活,在多功能活动室,他用歌声来表达快乐之情。家人来看他,感觉他就像变了个人,家人说:“孩子送到这里接受辅导,不但治好了病,还学会劳动技能和手艺,以后回家也不用为生活犯愁了!”

五九七农场残联积极为辅导站联系劳动技能实践项目,让精神manbetx官方网站手机登录学习与别人沟通,学习挖沟、栽树、打水、灌溉等劳动技能,以适应生活需要。康复的同时可以干活、挣钱,还能够进进出出,无论精神manbetx官方网站手机登录本人还是家属,都觉得是不可能的事。当他们亲身体会、亲眼看到这一切的时候,他们真的很激动。尤其是他们通过劳动拿到工钱时,更是骄傲不已。自从患病以来,家里就大把大把往外拿钱,买药看病住院,很多人家早已倾家荡产,社会歧视加上各种功能丧失,导致精神manbetx官方网站手机登录无法找到工作。如今在辅导站,一边进行康复训练,一边还能拿工资,真是喜从天降。

高纯新过去一直在精神病院住院治疗,对精神病院的铁窗铁门深恶痛绝,在那里他失去了自由。到辅导站以后,他感觉生活变得丰富起来,经过一段时间的辅导,他已经成为辅导站的一名“领导者”,带领辅导站的同伴,给果树剪枝,买各种蔬菜苗,交手机费、电费,起到积极的带头作用。目前,高纯新正在寻找一名伴侣,准备离开辅导站,回到社会成家立业,过幸福的生活。

60岁的韩秀芝进入辅导站后,辅导员组织她参加了手工扎花、做饭、洗衣服等一般技能劳动训练,经过近两个月的技能训练,韩秀芝特别感兴趣,以往的厌烦情绪逐渐被劳动乐趣所取代,不仅学会了劳动,还提高了思维能力。经过4个月康复技能训练,她的精神症状完全稳定,出院回家后能主动干家务、做饭、洗衣服,恢复得非常好。周围邻居都说:“辅导站开展技能训练,不仅有利于精神病治疗,更能让他们像正常人那样过日子,真是太神奇了!”

雨过天晴,辅导站管理员一声招呼,七八个小伙子高高兴兴坐上拖拉机,向他们的种植基地出发。望着他们的阳光笑容,我发自内心地为他们高兴。社会化居家服务体系为他们打造了回归社会之门,真希望他们一路走好。

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